Έντυπα διαθέσιμα για συμπλήρωση ή λήψη: 1.
Η απόδειξη με την οποία ένα φυσικό πρόσωπο βεβαιώνει ότι έλαβε χρηματικό ποσό από άλλο: ποιος το έλαβε και από ποιον, το ποσό σε αριθμούς και ολογράφως, για ποιον λόγο, πώς πληρώθηκε και πόσο απομένει να πληρωθεί. Είναι η γραπτή απόδειξη πληρωμής μεταξύ φυσικών προσώπων — προκαταβολή, δόση, επιστροφή δανείου — και έχει ακόμη μεγαλύτερη σημασία πάνω από 250 λέι, ποσό πάνω από το οποίο μια δικαιοπραξία δεν μπορεί πλέον να αποδειχθεί με μάρτυρες.