Υγεία: υποδείγματα και έντυπα

Έντυπα διαθέσιμα για συμπλήρωση ή λήψη: 5.

Αίτηση επιστροφής ιατρικών εξόδων από ασφαλιστική εταιρεία υγείας (Ισπανία)

Ισπανική επιστολή, στα ισπανικά, για πρόσωπο με ιδιωτική ασφάλιση υγείας με επιστροφή εξόδων στην Ισπανία που πλήρωσε επίσκεψη, εξέταση ή θεραπεία και θέλει να πάρει πίσω ό,τι καλύπτει το συμβόλαιο. Ζητά την επιστροφή από τον ασφαλιστή βάσει του άρθρου 105 του ισπανικού νόμου για την ασφαλιστική σύμβαση, περιγράφει την περίθαλψη, τα τιμολόγια, το ποσό και το IBAN και ζητά κάθε άρνηση να αιτιολογείται γραπτώς. Στέλνεται με συστημένη επιστολή, burofax ή από τον λογαριασμό πελάτη της ασφαλιστικής. Περιέχει δεδομένα υγείας, γι’ αυτό πωλείται κενό και συμπληρώνεται με το χέρι.

Ισπανία
Αίτηση
Υγεία
1,38 €1 σελίδα

Αίτηση πρόσβασης και αντιγράφου του ιατρικού φακέλου (Ισπανία)

Ισπανική επιστολή, στα ισπανικά, για ασθενή που θέλει να δει τον ιατρικό φάκελό του στην Ισπανία και να πάρει αντίγραφο, για τον εκπρόσωπό του ή για συγγενή αποθανόντος ασθενούς. Ασκεί το δικαίωμα πρόσβασης του άρθρου 18 του ισπανικού νόμου 41/2002 και του άρθρου 15 του ΓΚΠΔ απέναντι σε νοσοκομείο, κέντρο υγείας ή ιδιωτική κλινική: ορίζει τα έγγραφα, την περίοδο και τον τρόπο παράδοσης και υπενθυμίζει την προθεσμία ενός μήνα και τη δωρεάν πρόσβαση. Κατατίθεται στην υπηρεσία εξυπηρέτησης ασθενών ή στο γραφείο κίνησης ή στέλνεται με συστημένη επιστολή· σε δημόσια μονάδα και μέσω πρωτοκόλλου. Περιέχει δεδομένα υγείας, γι’ αυτό πωλείται κενό και συμπληρώνεται με το χέρι.

Ισπανία
Αίτηση
Υγεία
1,38 €2 σελίδες

Παράπονο στην υπηρεσία εξυπηρέτησης ασθενών νοσοκομείου (Ισπανία)

Ισπανική γραπτή αναφορά, στα ισπανικά, για πρόσωπο που νοσηλεύτηκε ή εξετάστηκε σε δημόσιο νοσοκομείο ή κέντρο υγείας στην Ισπανία, ή για συγγενή του, που θέλει να διαμαρτυρηθεί γραπτώς για την περίθαλψη: υπερβολική αναμονή, ακυρωμένο ραντεβού, ακατάλληλη συμπεριφορά, έλλειψη ενημέρωσης. Απευθύνεται στην υπηρεσία εξυπηρέτησης ασθενών (servicio de atención al paciente), ζητά έρευνα των γεγονότων και αιτιολογημένη απάντηση στην προθεσμία των κανόνων της περιφέρειας. Δεν είναι αίτηση αποζημίωσης. Κατατίθεται στην ίδια την υπηρεσία, σε οποιοδήποτε δημόσιο πρωτόκολλο, στο ταχυδρομείο ή ηλεκτρονικά. Περιέχει δεδομένα υγείας, γι’ αυτό πωλείται κενό και συμπληρώνεται με το χέρι.

Ισπανία
Καταγγελία και προσφυγή
Υγεία
1,38 €1 σελίδα

Έγγραφο προγενέστερων οδηγιών για την ιατρική φροντίδα (Ισπανία)

Για όποιον θέλει να καταγράψει τις αξίες του και τις αποφάσεις του για τις θεραπείες που δέχεται ή αρνείται, σε περίπτωση που κάποτε δεν μπορεί να τις εκφράσει, και να ορίσει εκπρόσωπο απέναντι στην ιατρική ομάδα. Κάθε ισπανική αυτόνομη κοινότητα ρυθμίζει το έγγραφο, έχει δικό της μητρώο και συχνά δωρεάν υπόδειγμα· αν υπάρχει, μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε. Πωλείται κενό και συμπληρώνεται με το χέρι, επειδή περιέχει δεδομένα υγείας. Συντάσσεται ενώπιον συμβολαιογράφου, μαρτύρων ή του μητρώου, κατά την κοινότητα, και καταχωρίζεται στο περιφερειακό μητρώο. Στα ισπανικά.

Ισπανία
Δήλωση
Υγεία
1,38 €2 σελίδες
Ηλεκτρονική συμπλήρωση

Εξουσιοδότηση για συνοδεία ανηλίκου σε ιατρικές επισκέψεις (Ισπανία)

Για γονείς που δεν μπορούν να πάνε το παιδί στον παιδίατρο, σε έλεγχο, σε εμβολιασμό ή στα επείγοντα και το αναθέτουν σε παππού, φροντιστή ή κατασκήνωση. Πολλά κέντρα υγείας και νοσοκομεία στην Ισπανία έχουν δικό τους δωρεάν έντυπο εξουσιοδότησης· αν το ζητήσει το κέντρο, χρησιμοποιήστε αυτό. Η εξουσιοδότηση επιτρέπει τη συνοδεία του παιδιού και τη λήψη οδηγιών από τους γιατρούς· οι αποφάσεις για την υγεία παραμένουν στους γονείς. Την υπογράφουν και οι δύο γονείς και τη φέρει ο εξουσιοδοτημένος με την ταυτότητά του. Στα ισπανικά.

Ισπανία
Συναίνεση
Υγεία
1,38 €2 σελίδες

Δεν βρίσκετε το έγγραφο που χρειάζεστε; Ζητήστε το δωρεάν — συντάσσουμε τα έντυπα και τις επιστολές που ζητούνται. Ζητήστε έγγραφο