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Reclamo alla CPAM per un rimborso di cure (Francia)
Pubblicato daDocMuse
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Per un assicurato le cui cure non sono state rimborsate, o lo sono state in modo errato, dalla cassa locale di assicurazione malattia (CPAM) in Francia metropolitana, o dalla cassa generale di sicurezza sociale (CGSS) nei dipartimenti d’oltremare diversi da Mayotte. La via gratuita viene prima: la messaggistica dell’account ameli. In francese, la lettera serve quando è preferibile un reclamo per posta: identifica le cure, la contestazione e la richiesta, e indica il mediatore della cassa e poi la commissione di ricorso amichevole. Il numero di sicurezza sociale si scrive a mano. Venduta in bianco, perché contiene dati sanitari.
- Pensato per l’uso in: Francia
- Ultimo aggiornamento: 13 ottobre 2026
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Quando usare questo documento
- L’Assurance Maladie in Francia non Le ha rimborsato una visita medica o delle cure che ha pagato.
- La Sua cassa malattia locale Le ha rimborsato un importo sbagliato per le cure.
- Ha scritto tramite il Suo account ameli e il problema non è ancora risolto.
- Vuole inviare per posta alla CPAM un reclamo su un rimborso di cure.
Che cosa si compila
I dati richiesti dal documento.
- Mittente
- Indirizzo del mittente
- Cassa di assicurazione malattia francese (ad es. CPAM de Paris, CGSS de La Réunion)
- Indirizzo postale della cassa (CPAM o CGSS)
- Città
- Data
- Data delle cure
- Rimborso atteso (importo in euro)
- Oggetto del reclamo
- Cronologia del reclamo
- Esito richiesto
- Allegati
Domande frequenti
- In Francia devo scrivere alla CPAM o usare il mio account ameli?
- Cominci dall’account ameli: la sua messaggistica è gratuita, lascia una traccia scritta e permette di allegare documenti. I moduli dell’amministrazione restano gratuiti e qui non sono in vendita: la feuille de soins cartacea, quando il professionista non ha usato la carte Vitale, e il modulo S3125 per le cure ricevute all’estero, disponibile anche online. La lettera serve quando preferisce un reclamo per posta, per esempio su una pratica vecchia o dopo una risposta online insoddisfacente.
- In Francia che differenza c’è tra il mediatore della CPAM e la commissione di ricorso amichevole?
- Il mediatore della cassa si occupa delle difficoltà nei Suoi rapporti con la cassa, in modo gratuito e informale (articolo L. 217-7-1 del Codice della sicurezza sociale francese). Per contestare una decisione notificata, come un rifiuto di rimborso, la via obbligatoria prima di qualsiasi giudice è la commissione di ricorso amichevole, entro due mesi dalla notifica. Anche per la domanda di rimborso stessa decorre un termine: due anni dal primo giorno del trimestre successivo alle cure (articolo L. 332-1).
- Perché il numero di sicurezza sociale si scrive a mano nel reclamo alla CPAM?
- La cassa ha bisogno del numero per trovare la Sua pratica, ma DocMuse non lo raccoglie mai: la lettera lascia una riga da compilare a mano. Per lo stesso motivo il modello è venduto in bianco, perché un reclamo sulle cure contiene dati sanitari. Vale in Francia metropolitana e nei dipartimenti d’oltremare, dove la cassa è la CGSS, tranne Mayotte. In Alsazia-Mosella il regime locale di assicurazione malattia integra i rimborsi, e il reclamo può citarlo. Invii la lettera per raccomandata se la prova conta.
Come può firmare questo documento
- Lo stampi e lo firmi a mano. Le righe per la firma nel documento sono lasciate vuote di proposito – firmi su di esse a penna.
- Lo firmi personalmente con una firma elettronica qualificata. Se possiede già una FEQ – Evrotrust, B-Trust, StampIT, ZealiD o qualsiasi fornitore qualificato presente nell’elenco di fiducia dell’UE, su smart card, token USB, in un’app per smartphone o nel cloud – la nostra guida alla firma spiega passo dopo passo come firmare proprio questo file senza invalidarlo. Aiuto passo dopo passo e un modo per verificare il risultato
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