DocMuse

Cerere de rambursare după un medic sau terapeut fără contract (Austria)

Austria
Deutsch
Sănătate
Cerere
Tipăriți și semnați
1 pagină · Vândute: 0

Publicat deDocMuse

Acest document este în limba germană

PDF-ul pe care îl descărcați este în limba germană — aceasta este limba în care trebuie depus, așa că nu este tradus. Tot ce se află pe această pagină vă explică ce conține.

Scrisoarea de însoțire cu care depuneți notele de onorariu plătite unui Wahlarzt sau Wahltherapeut – medic ori terapeut fără contract cu asigurătorul – la asigurătorii legali de sănătate din Austria ÖGK, SVS sau BVAEB: cu numărul de asigurare, persoana tratată, perioada tratamentului, notele de onorariu și IBAN, inclusiv pentru subvenția de psihoterapie. ÖGK rambursează 80 % din tariful contractual, nu din factură (§ 131 ASVG, Legea generală austriacă a asigurărilor sociale), dacă cererea sosește în 42 de luni de la tratament (§ 102 ASVG). Online, prin MeineSV sau aplicația asigurătorului, este gratuit și de obicei mai simplu; scrisoarea este pentru depunerea pe hârtie. În limba germană.

Ce completați

Datele pe care le cere documentul.

  • Asigurat
  • Adresa asiguratului
  • Asigurătorul legal de sănătate (ÖGK, SVS sau BVAEB)
  • Adresa casei de asigurări (filiala regională sau serviciul clienți)
  • Localitate
  • Data
  • Numărul de asigurare (zece cifre, de pe cardul e-card)
  • Ce solicitați: rambursarea costurilor sau subvenția pentru psihoterapie
  • Persoana tratată (dumneavoastră sau o persoană coasigurată, cu numărul de asigurare)
  • Furnizorul tratamentului (medic sau terapeut fără contract cu casa, ori spital: nume, specialitate, adresă)
  • Perioada tratamentului
  • Note de onorariu sau facturi (pe fiecare rând: data, numărul, suma)
  • Suma totală
  • IBAN
  • Observații

Previzualizare

Acest document este generat pentru dumneavoastră. Răspunsurile sunt introduse în el, iar PDF-ul finalizat vă aparține.

Previzualizarea urmează în curând

Întrebări frecvente

Cât rambursează ÖGK din Austria după o vizită la un Wahlarzt?
Nu suma din nota de onorariu, ci 80 % din ce ar fi plătit ÖGK unui partener contractual pentru aceeași prestație (§ 131 ASVG). Dacă medicul fără contract cere mai mult decât tariful contractual, diferența rămâne în sarcina dumneavoastră. SVS și BVAEB rambursează potrivit propriilor legi și statute. Pentru psihoterapie, unde nu există un contract-cadru, asigurătorul plătește în locul rambursării o subvenție pe ședință, stabilită prin statut (§ 131b ASVG).
Până când trebuie depusă în Austria nota de onorariu a unui Wahlarzt?
În termen de 42 de luni de la tratament, altfel dreptul se pierde (§ 102 ASVG). Este un termen de decădere, nu de prescripție: nu poate fi suspendat sau întrerupt. Din 01.07.2024, medicii fără contract cu cel puțin 300 de pacienți diferiți pe an trebuie să transmită ei înșiși electronic asigurătorului notele plătite, cu acordul dumneavoastră. Întrebați deci la cabinet dacă s-a făcut deja; în acest caz, nu aveți nevoie de această cerere.
Cum se depune nota unui Wahlarzt la ÖGK, SVS sau BVAEB din Austria și ce se face dacă se rambursează prea puțin?
Cel mai simplu online, prin MeineSV cu ID Austria sau prin aplicația asigurătorului: încărcați nota de onorariu și dovada plății. Pe hârtie, predați această scrisoare cu documentele personal sau trimiteți-o prin poștă și păstrați copii. Dacă nu sunteți de acord cu rambursarea, cereți expres o decizie formală, un Bescheid (§ 367 alin. (1) ASVG); doar aceasta poate fi atacată, cu o acțiune la tribunalul pentru litigii de muncă și sociale.

Cum puteți semna acest document

  • Tipăriți-l și semnați-l de mână. Rândurile de semnătură din document sunt lăsate libere intenționat — semnați pe ele cu pixul.
  • Semnați-l personal cu o semnătură electronică calificată. Dacă dețineți deja o semnătură calificată — certSIGN, DigiSign, Trans Sped, AlfaSign sau orice furnizor calificat de pe Lista de încredere a UE, pe card, token USB, într-o aplicație mobilă sau în cloud — ghidul nostru de semnare explică pas cu pas cum semnați exact acest fișier fără a-l invalida. Semnătura avansată din cartea electronică de identitate nu este suficientă aici. Ajutor pas cu pas și o modalitate de a verifica rezultatul

DocMuse vinde documente, nu consultanță juridică. Acceptarea depinde întotdeauna de regulile destinatarului și de legea care i se aplică.

Documente înrudite

  • Cerere de alocație de îngrijire – Pflegegeld (Austria)

    Cererea de alocație de îngrijire (Pflegegeld) sau de grad mai mare al acesteia către PVA, SVS, BVAEB sau AUVA, potrivit Legii federale austriece privind alocația de îngrijire (BPGG) – cu numărul de asigurare, pensia primită, medicul curant, nevoia de ajutor în cuvintele dumneavoastră, o persoană de încredere pentru evaluare și IBAN. Alocația se cuvine de la data de întâi a lunii de după sosirea cererii (§ 9 BPGG): contează ziua în care ajunge. Asigurătorii oferă gratuit propriul formular, dar și o cerere fără el este valabilă. În limba germană, de tipărit, semnat și depus repede.

  • Cerere de consultare și copie a documentației medicale (Austria)

    Scrisoarea către un cabinet medical (Ordination) sau un spital din Austria prin care cereți consultarea documentației medicale (ärztliche Dokumentation, Krankengeschichte) și o copie completă a acesteia – rezultate, scrisori medicale, imagistică, protocoale operatorii și de îngrijire. Din 30.07.2026 prima copie este gratuită potrivit Legii austriece a medicilor (§ 51 Abs 1 ÄrzteG 1998); pentru spitale, scrisoarea se întemeiază pe Legea spitalelor (§ 10 KAKuG), legea spitalelor a landului și art. 15 din RGPD, potrivit căruia prima copie este, de asemenea, gratuită. Termen: o lună (art. 12 alin. 3 din RGPD). Alegeți copia sau consultarea și copia și modul de primire. În limba germană.

  • Cerere de emitere a unei decizii de către asigurătorul social (Austria)

    Scrisoarea prin care cereți expres de la ÖGK, SVS, BVAEB, PVA sau AUVA din Austria o decizie formală (Bescheid) asupra unei prestații refuzate (§ 367 alin. (1) din Legea generală a asigurărilor sociale, ASVG, aplicat la SVS și BVAEB prin § 194 GSVG, § 182 BSVG și § 129 B-KUVG). La asigurător nu există o cale de atac: un refuz prin scrisoare sau telefon poate fi contestat abia ca Bescheid, cu o acțiune la tribunalul pentru litigii de muncă și sociale. Cu prestația, data cererii, felul refuzului și motivele dumneavoastră – de exemplu după o rambursare sau o reabilitare refuzată. În limba germană.

  • Cerere de stabilire a perioadelor de asigurare (Austria)

    Cererea către PVA, SVS sau BVAEB de a stabili cu caracter obligatoriu, printr-o decizie (Bescheid), perioadele dumneavoastră de asigurare, potrivit § 247 din Legea generală austriacă a asigurărilor sociale (ASVG), iar pentru asigurații SVS § 117a GSVG – calea de a lămuri perioade lipsă, precum creșterea copiilor, serviciul militar sau civil ori o angajare, înainte de cererea de pensie, în loc de a vă baza pe extrasul neobligatoriu. Cu numărul de asigurare, data nașterii, numele anterioare și perioadele vizate; dovezile se anexează. Decizia poate fi atacată la tribunalul pentru litigii de muncă și sociale. În limba germană.

  • Cerere de rambursare către asigurătorul privat de sănătate (Austria)

    Scrisoarea cu care depuneți la asigurătorul privat de sănătate din Austria facturi de la medic, terapeut sau spital – de exemplu pentru un tarif de medic fără contract sau de clasă specială în spital (Sonderklasse): cu numărul poliței, persoana tratată, tratamentul, facturile, suma deja rambursată de asigurătorul legal (ÖGK, SVS sau BVAEB) și IBAN, fără diagnostic în scrisoare. În caz de refuz, cere o motivare scrisă cu clauza din contract pe care se sprijină asigurătorul. Mulți asigurători oferă o aplicație sau un portal pentru încărcarea facturilor; documentele necesare sunt indicate în condițiile de asigurare. În limba germană.

  • Acțiune împotriva deciziei unui asigurător social (Austria)

    Acțiunea la tribunalul austriac pentru litigii de muncă și sociale (Arbeits- und Sozialgericht) împotriva unei decizii (Bescheid) a ÖGK, SVS, BVAEB, PVA sau AUVA – de exemplu privind alocația de îngrijire, o rambursare sau perioadele de asigurare: cu reclamantul și pârâtul, decizia, faptele, probele și cererea. Se depune în patru săptămâni de la comunicare, iar în materie de pensii și alocație de îngrijire în trei luni (§ 67 alin. (2) ASGG); o acțiune depusă la timp lipsește decizia de efecte în limita cererii. În primă instanță fără avocat și fără riscul cheltuielilor pentru asigurați (§ 77 ASGG). În limba germană, de tipărit, semnat și depus prin poștă sau prin JustizOnline.