Sănătate: modele și formulare

Formulare disponibile pentru completare sau descărcare: 4.

Completare online

Acordul părintelui pentru îngrijirea medicală a copilului

Acordul scris prin care un părinte permite persoanei care îngrijește copilul în absența sa — un bunic, o bonă, o rudă — să îl însoțească la medic și să accepte îngrijirile medicale curente, pentru o perioadă anume. Cuprinde informațiile medicale ale copilului și telefonul la care părintele poate fi găsit pentru orice decizie importantă. În urgență, medicii acționează oricum.

România
Acord
Sănătate
1,00 EUR1 pagină
Completare online

Reclamație privind actul medical

Reclamația adresată conducerii unui spital, a unei clinici sau a unui cabinet, când pacientul consideră că i-au fost încălcate drepturile: ce s-a întâmplat, unde și când, ce drepturi prevăzute de Legea nr. 46/2003 au fost încălcate și ce se cere. Este primul pas, înaintea direcției de sănătate publică, a colegiului medicilor sau a unei cereri de despăgubire pentru malpraxis.

România
Plângere și contestație
Sănătate
1,00 EUR1 pagină
Completare online

Cerere de despăgubire din asigurarea de sănătate privată

Cererea către asigurător pentru decontarea unor cheltuieli medicale acoperite de o poliță de sănătate privată: polița, evenimentul, unitatea medicală și perioada tratamentului, suma cerută și documentele anexate — medicale și de plată. Dacă asigurătorul refuză, refuzul trebuie motivat, iar pasul următor este ASF, SAL-FIN sau instanța.

România
Cerere
Sănătate
1,00 EUR1 pagină
Completare online

Cerere de acces la documentele medicale

Cererea prin care pacientul obține de la spital, clinică sau cabinet copii ale propriilor documente medicale — foaia de observație, biletul de externare, analizele, imagistica — în temeiul Legii nr. 46/2003 și al art. 15 din Regulamentul general privind protecția datelor. Prima copie este gratuită, iar unitatea răspunde fără întârziere, în termen de o lună, prelungibil cu cel mult două luni doar când complexitatea sau numărul cererilor o impun.

România
Cerere
Sănătate
1,00 EUR1 pagină