Santé : modèles et formulaires
8 modèles à remplir ou à télécharger.
Demande de copies du dossier médical (Grèce)
La demande par laquelle un patient en Grèce demande à un hôpital, une clinique ou un médecin des copies de son dossier médical – antécédents, compte rendu de sortie, examens, imagerie – au titre de l’art. 14 de la loi 3418/2005, le Code grec de déontologie médicale, et de l’art. 15 du Règlement général sur la protection des données. Elle précise le service et la période de soins, les documents voulus et le mode de réception. La première copie est gratuite, comme le rappelle aussi l’Autorité grecque de protection des données, et le prestataire répond sans délai, en principe sous un mois.
Autorisation parentale de soins médicaux d’un mineur par un tiers (Grèce)
gov.gr délivre gratuitement déclarations solennelles et autorisations ; ce document vous en donne le texte, à y coller, ou à signer en PDF avec certification gratuite de la signature sur docs.gov.gr ou dans un centre de services aux citoyens (ΚΕΠ). C’est un texte de DocMuse, pas le formulaire de l’État grec. Un parent y autorise la personne qui garde l’enfant en son absence – grand-parent, responsable de sortie scolaire ou de colonie – à l’emmener chez le médecin, à être informée et à consentir aux soins courants pour une période fixée, avec ses données de santé. Selon le Code de déontologie médicale grec, le consentement pour un mineur est donné par les titulaires de l’autorité parentale.
Autorisation parentale de soins médicaux d’un mineur confié (Chypre)
Le consentement écrit par lequel un parent permet à la personne qui garde son enfant en son absence – un grand-parent, un responsable de sortie scolaire ou de colonie – d’emmener l’enfant chez un médecin à Chypre ou à l’étranger, d’être informée et d’accepter des soins courants pour une période donnée. Il indique au médecin les allergies, les médicaments et le médecin traitant GESY de l’enfant, réserve les actes graves au parent et suit la loi chypriote sur les droits des patients, selon laquelle un parent consent pour un mineur et l’avis de l’enfant compte davantage à mesure qu’il grandit.
Déclaration de sinistre et demande d’indemnisation à l’assurance santé privée (Grèce)
La lettre par laquelle un assuré en Grèce déclare à l’assureur une hospitalisation, une opération ou un autre sinistre et réclame la prestation prévue par le contrat santé privé : contrat, sinistre, prestataire de soins et dates, montant en chiffres et en lettres, IBAN et pièces jointes. La loi grecque 2496/1997 (art. 7) exige une déclaration dans les huit jours suivant la connaissance du sinistre ; cette lettre déclare et réclame en une fois. Le remboursement de l’EOPYY, la caisse publique de santé, se demande sur ses propres formulaires.
Plainte concernant des soins médicaux (Chypre)
La plainte écrite d’un patient à Chypre qui estime que ses droits ont été violés dans un hôpital, une clinique ou un cabinet : ce qui s’est passé, quand et dans quel service, quel droit a été atteint et ce qui est demandé. Elle est adressée au responsable des droits des patients du prestataire, comme le prévoit la loi chypriote 1(I)/2005, et demande, si elle n’est pas réglée à ce niveau, sa transmission au comité d’examen des plaintes du district. Elle est envoyée en recommandé ou remise contre signature, pour pouvoir prouver sa date.
Demande d’accès au dossier médical (Chypre)
La demande écrite par laquelle un patient à Chypre demande à un hôpital, une clinique ou un médecin l’accès à son dossier médical et une copie : antécédents, compte rendu de sortie, examens, imagerie. Elle se fonde sur la loi chypriote sur la sauvegarde et la protection des droits des patients (loi 1(I)/2005) et l’art. 15 du règlement général sur la protection des données. Elle indique le service, la période de soins, les documents voulus et le mode de réception. La première copie est gratuite, et la réponse est due sous un mois, prolongeable de deux mois seulement pour des demandes complexes ou nombreuses.
Plainte au bureau des droits des patients d’un hôpital grec
La plainte qu’un patient dépose s’il estime que ses droits ont été violés dans un hôpital du système national de santé grec (ESY) : ce qui s’est passé, quand et dans quel service, quel droit a été atteint et ce qui est demandé. Elle va au Bureau de protection des droits des usagers des services de santé de l’hôpital, que tout hôpital de l’ESY doit avoir (art. 60 de la loi 4368/2016), et non à la direction. Elle se dépose en personne, par lettre recommandée, fax ou e-mail, et son numéro d’enregistrement est la première pièce de toute suite.
Demande de prise en charge à l’assurance santé privée (Chypre)
La lettre par laquelle un assuré à Chypre déclare à un assureur privé une hospitalisation, une opération ou un autre traitement et réclame la prestation prévue par sa police santé : la police, le traitement, le prestataire et les dates, le montant en chiffres et en lettres, l’IBAN et les pièces jointes. Elle indique si une partie du traitement a été couverte par le GESY, le système national de santé, ou par une autre assurance. Elle s’adresse à un assureur privé, pas au GESY, dont les services passent par ses prestataires conventionnés.
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