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Richiesta di consultazione e copia della cartella clinica (Germania)
Pubblicato daDocMuse
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La lettera a uno studio medico, un ospedale o un terapeuta in Germania per chiedere di consultare la Sua cartella clinica (Behandlungsakte, un tempo Patientenakte) e una copia completa. Si basa sul § 630g del Codice civile tedesco (BGB) nella versione in vigore dal 6 febbraio 2026 – la prima copia è gratuita, anche elettronica – e sull’art. 15 GDPR con il suo termine di un mese. Lei sceglie una copia, oppure consultazione e copia, e il modo di consegna. In tedesco. Non per il fascicolo sanitario elettronico (ePA) gestito tramite la cassa malattia.
- Pensato per l’uso in: Germania
- Ultimo aggiornamento: 8 ottobre 2026
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Quando usare questo documento
- Vuole una copia completa della Sua cartella clinica da un medico o da un ospedale in Germania.
- Cambia medico e vuole portare con sé la documentazione delle cure ricevute.
- Sospetta un errore nelle cure e vuole vedere cosa ha annotato lo studio medico.
- Il Suo terapeuta o lo studio non ha risposto alla richiesta informale della Sua cartella.
Che cosa si compila
I dati richiesti dal documento.
- Paziente
- Indirizzo del paziente
- Struttura sanitaria (ospedale, clinica)
- Indirizzo postale dello studio medico o dell’ospedale
- Città
- Data
- Una copia, oppure consultazione e copia
- Data di nascita
- Periodo del trattamento
- Come desidera ricevere la copia
- Indirizzo e-mail
Domande frequenti
- Devo pagare una copia della mia cartella clinica in Germania?
- Non la prima. Dal 6 febbraio 2026 il § 630g, comma 1 BGB dice espressamente che la prima copia della cartella è gratuita, compresa una copia elettronica. Ciò segue la sentenza della Corte di giustizia dell’UE del 26 ottobre 2023 (C-307/22), secondo cui la prima copia è gratuita qualunque sia lo scopo, anche per verificare una pretesa verso lo studio. Per le copie successive lo studio può chiedere i propri costi.
- Entro quanto deve rispondere uno studio tedesco, e può trattenere qualcosa?
- L’accesso va concesso senza indugio (§ 630g, comma 1 BGB); ai sensi dell’art. 12, par. 3 GDPR il limite è un mese, prorogabile di due mesi solo se necessario. Lo studio può rifiutare solo se vi si oppongono rilevanti motivi terapeutici o rilevanti diritti di terzi, e deve motivare. Se non arriva risposta, può rivolgersi all’autorità per la protezione dei dati del Suo Land.
- Come si invia la richiesta, ed è la stessa cosa dell’ePA tedesca?
- La richiesta non richiede alcuna forma particolare: la invii firmata per posta, la consegni allo studio o la mandi in PDF per e-mail. Per provare quando è iniziato il termine, chieda una conferma di ricevimento o la consegni di persona. Il fascicolo sanitario elettronico (ePA) è un’altra cosa: si consulta nell’app della Sua cassa malattia. Questa lettera riguarda la cartella che lo studio o l’ospedale tiene in proprio.
Come può firmare questo documento
- Lo stampi e lo firmi a mano. Le righe per la firma nel documento sono lasciate vuote di proposito – firmi su di esse a penna.
- Lo firmi personalmente con una firma elettronica qualificata. Se possiede già una FEQ – Evrotrust, B-Trust, StampIT, ZealiD o qualsiasi fornitore qualificato presente nell’elenco di fiducia dell’UE, su smart card, token USB, in un’app per smartphone o nel cloud – la nostra guida alla firma spiega passo dopo passo come firmare proprio questo file senza invalidarlo. Aiuto passo dopo passo e un modo per verificare il risultato
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