Salud: modelos y formularios
51 modelos para rellenar online o descargar. · Resultados del 1 al 24
Solicitud de consulta y copia de la historia clínica (Alemania)
La carta a una consulta médica, un hospital o un centro de terapia en Alemania para consultar su historia clínica (Behandlungsakte, antes Patientenakte) y pedir una copia completa. Se basa en el § 630g del Código Civil alemán (BGB), en la versión vigente desde el 6 de febrero de 2026 (la primera copia es gratuita, también la electrónica), y en el art. 15 RGPD, con su plazo de un mes. Usted elige una copia, o la consulta y una copia, y cómo se entrega. En alemán. No sirve para la historia clínica electrónica (ePA) que se gestiona a través de la caja del seguro de enfermedad.
Solicitud de acceso a la historia clínica (Chipre)
Solicitud por escrito con la que usted, como paciente en Chipre, pide a un hospital, una clínica o un médico acceso a su historia clínica y una copia: antecedentes, informe de alta, pruebas, imágenes. Se basa en la Ley chipriota de salvaguarda y protección de los derechos de los pacientes (Ley 1(I)/2005) y en el art. 15 del Reglamento General de Protección de Datos. Indica el servicio, el periodo de tratamiento, los documentos que se piden y cómo recibirlos. La primera copia es gratuita, y la respuesta debe llegar en un mes, ampliable en dos meses solo para solicitudes complejas o numerosas.
Demanda contra una resolución de una caja del seguro social (Austria)
La demanda ante el tribunal laboral y social austriaco (Arbeits- und Sozialgericht) contra una resolución (Bescheid) de la ÖGK, la SVS, la BVAEB, la PVA o la AUVA, por ejemplo sobre la prestación por cuidados, un reembolso o los periodos de seguro: con demandante y demandada, la resolución, los hechos, las pruebas y lo que se pide. Debe presentarse en cuatro semanas desde la notificación, o en tres meses en pensiones y prestación por cuidados (§ 67 Abs 2 ASGG); presentada a tiempo, deja sin efecto la resolución en lo reclamado. En primera instancia no hace falta representación profesional y no hay riesgo de costas (§ 77 ASGG). En alemán, para firmar y presentar por correo o por JustizOnline.
Reclamación por un tratamiento médico (Alemania)
Una sola carta para cuatro vías tras un tratamiento en Alemania con el que no está conforme o que sospecha que fue defectuoso: una reclamación a la propia consulta o al hospital, una queja deontológica al colegio de médicos regional (Landesärztekammer), una solicitud a la comisión de peritos o al organismo de conciliación del colegio (Gutachterkommission o Schlichtungsstelle) y una petición de apoyo a la caja del seguro de enfermedad según el § 66 del libro V del código social alemán (SGB V). Con los hechos, la vía elegida y, si lo desea, una dispensa del secreto médico. En alemán, para todos los Länder.
Recurso contra una resolución de la caja del seguro de enfermedad o de dependencia (Alemania)
El recurso (Widerspruch) contra una resolución de su caja del seguro público de enfermedad o de dependencia en Alemania (Krankenkasse o Pflegekasse), por ejemplo la que deniega un tratamiento, un producto sanitario o una rehabilitación, o fija un grado de dependencia demasiado bajo. Con la fecha de la resolución, la referencia, sus motivos y la petición de acceso al expediente, para que pueda completar los motivos tras leer el dictamen pericial. Para imprimir, firmar y enviar por correo: según el § 84 de la ley alemana de tribunales sociales (SGG), un simple correo electrónico no es un recurso válido. Plazo: un mes. En alemán.
Autorización de los progenitores para la atención médica de un menor al cuidado de otra persona (Polonia)
Autorización por escrito de un progenitor en Polonia para que se examine y trate a su hijo o hija mientras lo cuida otra persona (los abuelos, un monitor de campamento, una excursión escolar), que faculta a esa persona para recibir información sanitaria y recoger los informes. Quien cuida al menor sin ser progenitor solo puede autorizar por sí mismo una exploración, y las intervenciones de mayor riesgo necesitan una autorización aparte del progenitor; el documento lo dice con claridad e indica el teléfono del progenitor y las alergias y medicamentos del menor.
Reclamación a un hospital o una clínica (Francia)
Para pacientes o familiares que quieren reclamar por la atención recibida en un hospital o una clínica de Francia: la reclamación escrita al representante legal del centro según los artículos R. 1112-91 y siguientes del Code de la santé publique francés. En francés, expone los hechos y la petición, y pide el examen por la comisión de usuarios y una reunión con el mediador, que recibe a quien reclama en los ocho días siguientes a que se le someta el caso. La indemnización de un accidente médico se pide gratis a la CCI con su propio formulario. Se vende en blanco, para rellenar a mano. Se envía por carta certificada.
Solicitud de la prestación por cuidados — Pflegegeld (Austria)
La solicitud de la prestación por cuidados (Pflegegeld), o de un nivel superior, a la PVA, la SVS, la BVAEB o la AUVA según la ley federal austriaca de la prestación por cuidados (BPGG): con número de seguro, pensión que percibe, médico que le trata, la ayuda que necesita con sus propias palabras, una persona de confianza para la valoración e IBAN. La prestación se debe desde el día 1 del mes siguiente a la llegada de la solicitud (§ 9 BPGG): cuenta el día de llegada. Las cajas ofrecen gratis su propio formulario, pero una solicitud sin él también es válida. En alemán, para imprimir, firmar y enviar cuanto antes.
Solicitud de determinación de los periodos de seguro (Austria)
La solicitud a la PVA, la SVS o la BVAEB para que determine de forma vinculante, mediante resolución formal (Bescheid), sus periodos de seguro según el § 247 de la ley general austriaca del seguro social (ASVG), o el § 117a GSVG para quienes cotizan en la SVS: la vía para aclarar periodos que faltan, como crianza de hijos, servicio militar o civil o empleo, antes de pedir una pensión, en lugar de fiarse del extracto no vinculante. Con número de seguro, fecha de nacimiento, apellidos anteriores y los periodos en cuestión; se adjuntan pruebas. La resolución puede impugnarse ante el tribunal laboral y social. En alemán.
Solicitud de reconocimiento del grado de dependencia (Alemania)
La solicitud a una caja del seguro de dependencia alemana (Pflegekasse) de las prestaciones del seguro y de la valoración que fija un grado de dependencia (Pflegegrad), para usted o, con un poder o una credencial judicial de curador, para otra persona. Basta una solicitud informal, pero solo una por escrito prueba la fecha desde la que corren las prestaciones (§ 33 del libro XI del código social alemán, SGB XI). Señala los plazos más cortos tras una estancia hospitalaria o una excedencia para cuidados anunciada, y añade una carta lista para reclamar 70 € por semana iniciada si la caja supera sus 25 días laborables. En alemán.
Solicitud a la caja del seguro de enfermedad para asumir o reembolsar costes (Alemania)
La solicitud a una caja del seguro público de enfermedad alemana (Krankenkasse) para que pague un tratamiento, un producto sanitario u otra prestación: antes del tratamiento, como petición de asunción de los costes con el plazo de decisión de tres, cinco o seis semanas del § 13, apdo. 3a, del libro V del código social alemán (SGB V), o después, como reclamación de reembolso cuando la caja incumplió el plazo, no pudo prestar a tiempo una atención urgente o la denegó indebidamente. En alemán, sin diagnóstico en la carta: la prescripción médica adjunta da las razones médicas.
Consentimiento del padre o la madre para la atención médica de un menor en su ausencia (Chipre)
El consentimiento por escrito con el que el padre o la madre permite a quien cuida de su hijo o hija en su ausencia (un abuelo o una abuela, la persona responsable de una excursión escolar o de un campamento) llevar al menor al médico en Chipre o en el extranjero, recibir información y aceptar la atención médica ordinaria durante un periodo fijado. Da al médico las alergias, los medicamentos y el médico personal del GESY del menor, deja las intervenciones graves al padre o la madre y sigue la Ley chipriota de derechos de los pacientes, según la cual el padre o la madre consiente por un menor y la opinión del menor pesa más a medida que crece.
Solicitud de acceso a la historia clínica y de una copia (Austria)
La carta a una consulta médica (Ordination) o un hospital en Austria para pedir acceso a su documentación médica (ärztliche Dokumentation, Krankengeschichte) y una copia completa: resultados, informes médicos, imágenes, informes quirúrgicos y de enfermería. Desde el 30 de julio de 2026, la primera copia es gratuita según la ley austriaca de médicos (§ 51 Abs 1 ÄrzteG 1998); para los hospitales, la carta se basa en la ley de hospitales (§ 10 KAKuG), la ley hospitalaria del estado federado y el art. 15 RGPD, según el cual la primera copia también es gratuita. Plazo: un mes (art. 12.3 RGPD). Usted elige copia, o acceso y copia, y correo electrónico, correo postal o recogida. En alemán.
Solicitud de reembolso a un seguro privado de salud (Austria)
La carta para enviar facturas médicas, de terapia o de hospital a su seguro privado de salud en Austria para su reembolso, por ejemplo con una tarifa de médico sin concierto o de habitación de clase especial (Sonderklasse): con número de póliza, paciente, tratamiento, facturas, el importe ya reembolsado por la caja obligatoria (ÖGK, SVS o BVAEB) e IBAN, sin diagnóstico en la carta. Si la aseguradora lo rechaza, pide los motivos por escrito con la cláusula de la póliza en que se basa. Muchas aseguradoras ofrecen una aplicación o un área de clientes para subir facturas; sus condiciones de póliza indican qué documentos hacen falta. En alemán.
Queja sobre la atención médica (Chipre)
Queja por escrito para quien considera que se vulneraron sus derechos como paciente en un hospital, una clínica o una consulta en Chipre: qué ocurrió, cuándo y en qué servicio, qué derecho se vio afectado y qué se pide. Se dirige al Patients' Rights Officer (responsable de derechos de los pacientes) del prestador sanitario, como prevé la Ley 1(I)/2005, y pide que, si no se resuelve allí, se remita al Complaints Examination Committee (comité de examen de quejas) del distrito. Se envía por correo certificado o se entrega en mano contra firma, para poder probar la fecha en que se presentó.
Autorización de un progenitor para la atención médica de un menor por la persona que lo cuida (Grecia)
gov.gr emite gratis declaraciones responsables y autorizaciones; este documento le da el texto, para pegarlo allí, o para firmarlo como PDF y certificar la firma gratis en docs.gov.gr o en un centro de atención al ciudadano (KEP). Es un texto propio de DocMuse, no el formulario del Estado griego. Con él, un progenitor permite a quien cuida del menor en su ausencia —un abuelo, el responsable de una excursión escolar o de un campamento— llevarlo al médico, recibir información y consentir la atención médica habitual durante un periodo determinado, con los datos de salud del menor. Según el Código de Deontología Médica griego, consienten por un menor quienes ejercen la responsabilidad parental.
Solicitud de copias de la historia clínica (Grecia)
La solicitud con la que un paciente en Grecia pide a un hospital, una clínica o un médico copias de su historia clínica —anamnesis, informe de alta, pruebas, imágenes— conforme al art. 14 de la ley griega 3418/2005, el Código de Deontología Médica griego, y al art. 15 del Reglamento General de Protección de Datos. Indica el servicio y el periodo de tratamiento, los documentos que se piden y cómo recibirlos. La primera copia es gratuita, como recuerda también la Autoridad griega de Protección de Datos, y el centro responde sin demora, por regla general en un mes.
Acceso al expediente de valoración de la invalidez civil (Italia)
Una solicitud en italiano de acceso a documentos (arts. 22 y siguientes de la Ley italiana 241/1990) dirigida al INPS o a la autoridad sanitaria local para consultar o copiar el acta de valoración de la invalidez civil, el handicap o la discapacidad (verbale) y el expediente médico del procedimiento: para la persona interesada, un progenitor o tutor, una persona autorizada o un heredero. El verbale también puede descargarse gratis en los servicios en línea del INPS. Para consultar el expediente o pedir copias simples no se paga timbre; las copias certificadas requieren un timbre de 16 €, salvo exención. Se envía por PEC o en mano. Se vende en blanco y se rellena a mano.
Solicitud de acceso a la historia clínica (Francia)
Para quien quiere obtener su historia clínica (dossier médical) de un hospital, una clínica o un médico en Francia. En francés, la carta invoca el artículo L. 1111-7 del Code de la santé publique francés, enumera los documentos solicitados y elige la forma de acceso: copia por correo, consulta en el lugar o envío a un médico designado. Recuerda el plazo de ocho días, dos meses para la información de más de cinco años, y que solo pueden cobrarse los gastos de copia y envío. Se vende en blanco, para rellenar a mano. Se envía por carta certificada con una copia de un documento de identidad.
Reclamación a un seguro complementario de salud por un reembolso (Francia)
Para quien tiene un seguro complementario de salud (complémentaire santé) con una mutua, una aseguradora o una institución de previsión en Francia y no ha recibido el reembolso esperado. Consulte primero su área personal en línea, que suele ser lo más rápido. En francés, la carta identifica el contrato, la asistencia y el importe esperado, recoge los pasos ya dados y menciona el mediador previsto en el contrato, gratuito, al que se acude en el año siguiente a la reclamación escrita. Se vende en blanco, para rellenar a mano, porque contiene datos de salud. Se envía por carta certificada para conservar la prueba.
Reclamación a la CPAM por el reembolso de una asistencia sanitaria (Francia)
Para la persona asegurada a la que no ha reembolsado una asistencia, o lo ha hecho mal, la caja local del seguro de enfermedad francés (CPAM) en Francia metropolitana o la caja general de seguridad social (CGSS) en los departamentos de ultramar salvo Mayotte. Primero, la vía gratuita: la mensajería de la cuenta ameli. En francés, la carta es para cuando conviene reclamar por correo: identifica la asistencia, el desacuerdo y la petición, y menciona al mediador de la caja y después la comisión de recurso amistoso. El número de la seguridad social se escribe a mano. Se vende en blanco porque contiene datos de salud.
Solicitud de reembolso tras un médico o terapeuta sin concierto (Austria)
La carta de acompañamiento para enviar las facturas pagadas de un Wahlarzt o Wahltherapeut (un médico o terapeuta sin concierto con la caja) a las cajas austriacas del seguro de enfermedad obligatorio ÖGK, SVS o BVAEB: con número de seguro, paciente, periodo de tratamiento, facturas e IBAN, también para la subvención de psicoterapia. La ÖGK reembolsa el 80 % de su tarifa concertada, no de la factura (§ 131 ASVG, la ley general austriaca del seguro social), si la solicitud llega en 42 meses desde el tratamiento (§ 102 ASVG). En línea, con MeineSV o la aplicación de la caja, es gratis y suele ser más sencillo; esta carta es para solicitudes en papel. En alemán.
Testamento vital no vinculante según la PatVG (Austria)
Un testamento vital no vinculante según la ley austriaca de voluntades anticipadas del paciente (PatVG): para el caso de que usted ya no pueda decidir, rechaza tratamientos concretos —reanimación, respiración asistida, alimentación artificial, diálisis, antibióticos para prolongar la vida— y nombra a una persona de confianza. Los médicos deben basar en él la determinación de su voluntad (§§ 8, 9 PatVG). Uno vinculante se otorga tras asesoramiento médico ante un Rechtsanwalt, un notario, la Patientenanwaltschaft (defensoría del paciente) o una asociación de protección de adultos; las defensorías, por ejemplo en Viena, Tirol y Estiria, lo hacen gratis. En alemán.
Autorización de los padres para el cuidado y el tratamiento médico de un menor (Alemania)
La autorización con la que los padres en Alemania permiten a los abuelos, a canguros, a una persona cuidadora de día (Tagesmutter) o a la persona responsable de una excursión escolar cuidar de su hijo o hija durante un periodo fijo, llevar al menor al médico y consentir tratamientos, o con la que un progenitor autoriza de antemano al otro. Elija tratamientos rutinarios y urgencias, solo urgencias o un tratamiento concreto. Con la caja del seguro de enfermedad, notas sobre la salud y la dispensa del secreto médico. La patria potestad sigue siendo de los padres. En alemán, según el Código Civil alemán (BGB); para rellenar, imprimir y que firmen ambos titulares de la patria potestad.
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